Оплата листа нетрудоспособности зависит от количества дней нахождения работника на лечении. Кому, как, на сколько времени (дней) дают лист нетрудоспособности, основания для его оформления определяются на законодательном уровне:
- Приказом Минздрава от 29 июня 2011 № 624н «О порядке выдачи больничных листов» (далее — Приказ).
- Трудовым Кодексом РФ (далее — ТК РФ).
- Федеральным законом от 29 декабря 2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — № 255-ФЗ).
- Федеральным законом от 21 ноября 2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — № 323-ФЗ).
Срок больничного листа исчисляется в календарных днях, включающих в себя выходные и праздничные дни (№ 255-ФЗ, ч.1 ст.6).
Максимальный срок нахождения на больничном листе в 2022 году
Бюллетень фиксирует, сколько дней человек может быть на больничном листе без перерыва, то есть имеет право отсутствовать на работе на законных основаниях с сохранением заработной платы, не опасаясь быть уволенным или привлечённым к ответственности за прогулы.
Максимальный период возможного отсутствия работника по болезни определяется несколькими обстоятельствами:
- типом и видом заболевания;
- осложнениями в период протекания болезни;
- специализацией врача;
- физическим состоянием пациента.
- В зависимости от этих факторов врач может принять решение не открывать бюллетень или, наоборот, увеличить время лечения, оценивая ход выздоровления пациента, который для каждого человека протекает индивидуально и порой непредсказуемо.
- На сколько дней максимум выдается больничный лист — это решает врач в соответствии со своей специализацией:
- Врач, проводящий лечение, единолично может определить этот период продолжительностью 15 дней (Приказ, гл. II, ст.11). Нахождение на лечении сверх этого времени в случае необходимости продолжения лечения может быть определено только решением врачебной комиссии (Приказ, гл. II, ст.13; № 323-ФЗ, ст. 59).
- Фельдшер / зубной врач могут установить максимальный срок — 10 календарных дней включительно (Приказ, гл. II, ст.12).
Листок нетрудоспособности определяет, сколько дней можно сидеть на больничном непрерывно в 2022 году. Этот период остался неизменным и строго регламентирован. Выделим некоторые из правил:
| Амбулаторное | 15 | |
| Стационарное | Период лечения в стационаре + 10 дней дополнительно | |
| Продолжение лечения в санаторном учреждении | 24 + время проезда в ЛУ и обратно, если заболевание профессиональное | Гл. IV, ст. 31, 32 |
| Беременность / роды | от 140 до 196 | Гл. VIII, ст. 46 |
| Уход за заболевшим ребёнком | Весь период болезни (до 7 лет или ребёнок-инвалид до 15 лет); | Гл. V, ст. 35 |
Нормативные сроки в каждом из перечисленных случаев могут быть продлены по решению врачебной комиссии.
На сколько дней минимум терапевт дает больничный лист
Минимальный срок больничного листа не регламентирован ни на уровне законов, ни ведомственными нормативными актами.
Решение по срокам в зависимости от состояния пациента может самостоятельно принять лечащий врач, стоматолог или фельдшер.
Существующая врачебная практика показывает, что обычно дают больничный на 3 дня, проходит ли лечение амбулаторно или в стационаре (в том числе дневном).
Сколько дней по больничному листу оплачивается работнику за счет работодателя в 2022 году
- В период временной нетрудоспособности сотрудника работодатель обязан выплачивать ему денежное пособие (Статья 183 ТК РФ).
- При расчёте оплаты по нетрудоспособности важно руководствоваться правилами, регламентирующими: где, кому и как производятся денежные выплаты:
- В случае непроизводственной травмы или заболевания работника работодатель оплачивает первые три дня больничного, все последующие (начиная с четвёртого и вплоть до выписки — Фонд социального страхования. Если причиной болезни стали иные причины, то все выплаты производятся из бюджета ФСС (№ 255-ФЗ, ст.3 ч.2 п.1).
- Дни нетрудоспособности оплачиваются работникам (в соответствии с трудовым договором) и гражданам, получающим средства, с которых производятся отчисления в ФСС. Пособия, связанные с уходом за детьми, оплачиваются в полном объёме ФСС.
- Денежные выплаты производятся за все дни нетрудоспособности (календарные) в соответствии с больничным листом за исключением дней простоев, отстранения или иного освобождения от работы, нахождения сотрудника под стражей / арестом, осуществления судебных и медицинских осмотров (№ 255-ФЗ, ст.9).
Временная утрата трудоспособности, оплачиваемая работнику, связана со следующими случаями социального страхования:
- заболевание / травма;
- карантин;
- протезирование, связанное с медицинскими показаниями;
- долечивание в санаторных / курортных организациях после лечения в стационаре.
Эти случаи предусмотрены № 255-ФЗ, ст.7. Сроки выдачи листка нетрудоспособности медицинским учреждением в соответствии с гл. I, ст.6 Приказа следующие:
- в связи с временной нетрудоспособностью, беременностью или родами — в день закрытия бюллетеня;
- при направлении пациента в другое медучреждение — в день обращения (последующее продление или закрытие больничного осуществляет медучреждение, куда направлен работник).
Начисление денежных средств по бюллетеню должно быть произведено в течение 10 календарных дней с той даты, когда работник предоставил бюллетень. Сама выплата происходит после начисления в ближайшую установленную дату зарплаты (№ 255-ФЗ, ст.15, ч.1).
Лицам, которые не являются гражданами России, однако пребывают на территории РФ и работают в российских компаниях, также производится оплата больничного, если имеется трудовой договор и работодателем отчислялись страховые взносы в ФСС на протяжении 6 предшествующих заболеванию месяцев (№ 255-ФЗ, ст.2).
Сколько дней в году можно брать больничный, если болеешь
Российское законодательство не ограничивает максимальное количество дней больничного листа в году- это решение принимает врач и, по его направлению, врачебная комиссия.
На протяжении всего этого времени (в случае необходимости — вплоть до получения инвалидности) за работающим гражданином сохраняется его рабочее место, при этом пособие по нетрудоспособности должно быть выплачено в полном объёме в соответствии с нормативом.
Официально открывая бюллетень, работник получает социальную гарантию и защищенность, каким бы длительным ни оказалось его лечение с последующей реабилитацией.
Максимальная продолжительность больничного листа после операции в 2022 году
По новым правилам длительность нахождения на лечении после хирургического вмешательства можно обобщить в следующей таблице:
| Удаление аппендицита | 16-21 (в зависимости от вида: катарального, гнойного, флегмозного). |
| Удаление матки | 65-100 |
| Удаление желчного пузыря | 48-55 (пока гражданин находится в стационаре) + 10 дней реабилитации в домашних условиях. |
| Удаление кисты | 20-28 |
| Удаление зуба (в том числе под общим наркозом) | 3-10 |
Вне зависимости от того, какой орган был прооперирован, организм человека нуждается в восстановлении, во время которого работник должен находиться в обстановке, способствующей полной реабилитации. Этот процесс происходит сначала в стационаре, затем — амбулаторно.
В соответствии с больничным листом определяется размер пособия. Оплачивается он по общим правилам: первые три дня после операции оплачивает работодатель, все последующие — ФСС.
Таблица сроков нахождения на больничном листе по различным заболеваниям
Общая картина, сколько дней работник может находиться на больничном непрерывно, складывается в соответствии с видом травмы или заболевания, хирургического вмешательства и общего состояния по итогам лечения.
Несмотря на то, что решение о длительности лечения в каждом конкретном случае — это прерогатива лечащего врача и специальной комиссии, наиболее распространённые заболевания и случаи травмирования утверждены приказом Минздрава от 21 августа 2000 № 2510/9362-34. Этим приказом зафиксированы ориентировочные (рекомендованные) сроки пребывания на больничном листе по заболеваниям. Бюллетень по нетрудоспособности выписывается в соответствии с этим сроками:
| ОРВИ | 5-15 |
| Ангина | 10-15 |
| Все виды травм, начиная переломом конечности и заканчивая травмой, что зависит от типа травмы, отсутствия или наличия смещения, осложнений. | Весь срок реабилитации, пока не восстановятся утраченные функции, в том числе:
|
| Сотрясение головного мозга | 20-28 |
| Онкология | 120-180 (зависит от стадии)120-180 (период инфильтрации); |
| Туберкулёз | 240-300 (в остальных случаях). |
| Ветряная оспа | 10-21 |
Диагноз и вид заболевания не записываются в бланке бюллетеня, вместо этого врачом фиксируется специальный код, указывающий на диагноз в виде цифровой записи:
- 01 — заболевание;
- 02 — травма;
- 03 — карантин и т.д.
Дополнительный код указывает на диагноз согласно Международной классификации болезней.
Срок сдачи больничного листа работодателю (в бухгалтерию) для начисления пособия определён ст.12 ч.1, ст.13, ч.5 № 255-ФЗ и составляет 6 месяцев. Превышение этого срока является основанием для отказа в начислении выплат.
Дают ли больничный на день и есть ли возможность продления срока лечения по решению врачебной комиссии
Теоретически получить больничный на один день можно, однако в реальной практике такие случаи — большая редкость. В связи с этим более актуальной считается информации о возможности продления листа по нетрудоспособности.
Если в процессе лечения состояние здоровья не пришло в норму, то требуется продление срока лечения. Однако лечащий врач самостоятельно может продлить его только до 15 дней. Если встаёт вопрос, как взять больничный лист на 30 дней, то это уже компетенция врачебной комиссии (Приказ, Гл. II, ст. 11, 13).
Предельные сроки продления листка нетрудоспособности по решению ВК согласно ст. 59 ч.4 № 323-ФЗ:
- 12 месяцев — туберкулёз, травма, реконструктивные операции;
- 10 месяцев — в остальных ситуациях.
В каждом из этих случаев необходимо проходить повторный осмотр.
Максимальный срок больничного в ВВК МВД следующий:
- 10 месяцев — в случае инсульта;
- 12 месяцев — в случае туберкулёза.
Для всех других ситуаций нахождение на лечении регламентируется общим стандартом.
Сколько может длиться больничный и в какие сроки должен быть оплачен
На сколько дней дают больничный — от 1 при проведении некоторых процедур до 140 при беременности. При необходимости гражданину оплатят до 12 месяцев лечения.
Коронавирус, травма, декрет — в каждом из этих случаев положены покой, уход и пособие по временной нетрудоспособности. Порядок его исчисления, максимальная продолжительность, срок оплаты больничного листа — эти и другие подробности в статье.
Большинство россиян считают, что листок нетрудоспособности (больничный) выдается только на период болезни или декретного отпуска. Но это не так. В статье 59 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» сказано, что граждане получат такой документ в следующих ситуациях:
- при заболевании;
- при диагностировании травмы;
- при отравлении;
- на время долечивания в санаторно-курортных организациях;
- при уходе за больным членом семьи;
- из-за карантина;
- на время протезирования в стационарных условиях;
- при беременности и родах;
- при усыновлении ребенка;
- при иных состояниях, связанных с временной потерей трудоспособности.
В зависимости от ситуации максимальное количество дней больничного листа меняется. Это обусловлено в первую очередь тяжестью состояния гражданина: чем хуже его самочувствие, тем период временной нетрудоспособности длиннее.
Законодательство позволяет оформлять как бумажный, так и электронный листок нетрудоспособности. Во втором случае придется оформить согласие.
Материал по теме
Заполняем больничный лист — пошаговое руководство
Минимальный срок
Ни в одном нормативном документе не установлен минимальный срок больничного листа в 2022 году, но обычно на лечение дается не меньше трех дней. После повторного приема выносится решение о продолжении или прекращении терапии. То есть продолжительность больничного определяется лечащим врачом с учетом самочувствия пациента.
В то же время в законах РФ прописано, на сколько могут дать больничный лист медработники:
- лечащий врач вправе выписать больничный лист на срок до 15 дней;
- фельдшерам и зубным врачам разрешено освобождать пациента от работы на срок до 10 дней включительно;
- специальная врачебная комиссия уполномочена продлевать документ на более длительные сроки.
Материал по теме
Как производится оплата по больничному листу в связи с травмой на производстве
Посещение платных медицинских учреждений не дает преимуществ заболевшему работнику. На первые 15 дней его отправит лечиться врач частной организации. Но если болезнь затянется, пациента отправят проходить врачебную комиссию в государственной клинике по месту его прикрепления или регистрации, где и выдадут новый документ, подтверждающий временную нетрудоспособность.
Максимальный срок
В приказе Минздрава от 01.09.2020 № 925н прописано, сколько дней в году можно находиться на больничном взрослому по решению врачебной комиссии, — не более 10 месяцев. Но если это предусматривает программа лечения после операции или травмы — не более 12 месяцев. Но пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр.
Поскольку на лечение иногда направляют в медорганизацию, которая находится в другом населенном пункте, в срок, сколько месяцев оплачивается больничный лист, включают и дни, необходимые для проезда.
Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим, сколько можно быть на больничном без перерыва на основании приказа Минздрава от 01.09.2020 № 925н и Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ.
Длительность больничного в зависимости от основания его получения
| До 15 дней, с возможностью продления больничного врачебной комиссией на срок до 10–12 месяцев. |
|
| На весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня. При туберкулезе — на весь период лечения, долечивания и проезда к месту оздоровления. |
|
При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения, но оплатят не более 60 дней в году (если заболевание включено в Перечень, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н, правило, как долго оплачивается больничный лист, иное — не более 90 дней в течение года). При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — до 15 дней по каждому случаю заболевания с возможностью продления по решению врачебной комиссии. Оплачиваемые дни — до 45 в течение года. При уходе за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет — на весь период лечения, но не более чем 120 календарных дней в течение года оплатят. На весь период лечения (с оплатой) при уходе за ребенком до 18 лет, если он:
При амбулаторном лечении больного члена семьи старше 15 лет — до 7 дней, а оплачивается не более 30 дней в течение года. |
| Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3 месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Если одновременно усыновлены двое и более детей, срок, на сколько можно продлевать больничный лист, увеличивается до 110 дней. |
|
140 календарных дней в 30 недель беременности — если женщина ждет одного ребенка. 194 календарных дня в 28 недель беременности — если диагностирована многоплодная беременность. Если диагноз многоплодной беременности установлен при родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня. 156 календарных дней — при осложненных или преждевременных родах (с 22 по 30 неделю беременности). От 160 до 200 календарных дней — для женщин, проживающих (работающих) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС либо аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча. |
| На весь период протезирования и время проезда к месту регистрации. |
| На весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно. |
| На весь период нетрудоспособности, но не менее чем на 3 дня. |
Материал по теме
Больничный лист по беременности и родам – оформление и оплата
Сроки и правила оплаты
Чтобы в 2022 году получить компенсацию за дни болезни от работодателя, работник обязан предоставить в компанию больничный лист в срок до шести месяцев со дня его закрытия.
Пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня рассчитают в течение 10 дней со дня обращения работника. Получит деньги работник вместе с первой выплатой — авансом или заработной платой.
Но если возникнет ситуация, при которой потребуется произвести перерасчет, оплата поступит позже.
Остальные дни лечения оплачивает Фонд социального страхования. Для этого в ФСС передают больничный и пакет документов, необходимый для начисления и выплаты денежных средств. По закону на перечисление пособия дается 10 календарных дней с даты, когда фонд получит необходимые сведения.
Если на пособие претендует работник, который ранее уволился, выплатят пособие не позднее 30 календарных дней после расторжения трудового договора (статья 5 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»).
Расчет пособия
Пособие зависит от среднего дневного заработка за предыдущие два года и стажа работы. Если лицо отработало более 8 лет, за каждый день болезни ему выплатят 100 % средней дневной зарплаты. Стаж от 5 до 8 лет дает возможность получить 80 % от указанной суммы, а менее 5 лет — на 60 % от среднего заработка.
Если годовой заработок превышает базы для начисления страховых взносов, пособие высчитывается, исходя из предельных сумм. Для расчета компенсации в текущем году используются данные за два прошлых года.
Материал по теме
Как рассчитать больничный по уходу за ребенком
Если работник не имел дохода в предыдущие два года, его доход ниже МРОТ или стаж не превышает 6 месяцев, пособие по временной нетрудоспособности минимальное и рассчитывается, исходя из установленного МРОТ.
Подробнее: текущая величина МРОТ в России
Срок выплаты декретных
Пособие по беременности и родам оплачивается за счет средств Фонда социального страхования или федерального бюджета. Если женщина, ожидающая ребенка, официально трудоустроена, то за пособием она обращается к работодателю, но выплачивает деньги Фонд социального страхования. В этом случае срок выплаты не отличается от общих правил получения компенсации за дни болезни.
Материал по теме
Правила учета больничного внешнему совместителю
Безработные беременные за пособием обращаются в органы соцзащиты по месту жительства (пребывания или фактического проживания).
На рассмотрение и назначение им конкретной суммы чиновникам дается 10 дней.
Непосредственно на руки декретные должны выдаваться не позднее 26-го числа месяца, следующего за месяцем обращения и регистрации заявления со всеми необходимыми документами.
Рассчитывается пособие, исходя из среднего заработка. То есть женщина, предоставившая больничный по беременности и родам, получит 100 % среднего заработка в период декретного отпуска. Если сотрудница отработала менее полугода, то пособие ей посчитают, исходя из МРОТ и районных коэффициентов (при их применении). На минимальную сумму смогут претендовать и безработные будущие мамы.
Выплачивают пособие общей суммой независимо от числа дней, фактически использованных беременной женщиной до родов. Практика неполной оплаты декретного отпуска на основании того, что женщина продолжала работать после 30-недельного срока беременности, незаконна.
Сколько дней больничного оплачивается в год: сколько оплачивает работодатель и сколько — ФСС
Владлен спрашивает: «Слышал, что сотрудник может болеть сколько угодно и ему будут оплачивать больничные. Как обстоят дела на самом деле?»
Срок зависит от того, по какой причине сотрудник ушел на больничный
Кратко перечислим максимальные сроки оплачиваемого больничного и основание по закону:
| Болезнь работника | До 10 месяцев, при туберкулезе — до 12 месяцев | Приказ Минздрава от 01.09.2020 № 925н |
| Лечение в санатории после болезни, кроме туберкулеза | До 24 календарных дней | ч. 2 ст. 6 № 255-ФЗ |
| Уход за ребенком | На общих основаниях до 60 календарных дней для детей до 7 лет и до 45 календарных дней — для детей до 15 лет | п. 1—5 ч. 5 ст. 6 № 255-ФЗ |
| Уход за совершеннолетним родственником | До 7 календарных дней по каждому случаю и не более 30 дней в году | п. 6 ч. 5 ст. 6 № 255-ФЗ |
| Беременность и роды | На общих основаниях до 140 календарных дней | Приказ Минздрава от 01.09.2020 № 925н |
| Карантин | Без ограничений | Приказ Минздрава от 01.09.2020 № 925н |
| Установка протеза | Без ограничений | Приказ Минздрава от 01.09.2020 № 925н |
Далее разберем подробнее каждую из причин.
Если сотрудник заболел сам
Когда сотрудник заболел или получил травму, лечащий врач выписывает ему больничный лист на срок до 15 календарных дней. Исключение — лечение зубов, в этом случае больничный выписывают на срок до 10 календарных дней. Если за это время выздороветь не удалось, больничный лист продлевается по решению врачебной комиссии.
Максимальный срок, на который продлевают больничный, — 10 месяцев, при туберкулезе — 12 месяцев. Больничный надо продлевать каждые 15 дней, даже если он выдан на 12 месяцев.
Семен работает грузчиком. В выходные он катался на коньках в парке, где неудачно поскользнулся и вывихнул ногу. В травмпункте Семену наложили гипс и выписали больничный на 15 календарных дней. Через две недели нога еще болела, поэтому комиссия продлила больничный еще на неделю. Через неделю Семен поправился, врач закрыл больничный, и мужчина вернулся на работу. Общий срок больничного составил 22 календарных дня.
Заболевшему сотруднику оплачивают все дни, пока он находится на больничном, но есть два исключения:
- Если работника признали инвалидом, ему оплачивают не более 4 месяцев больничного подряд или до 5 месяцев в год.
- Если сотрудник работает по срочному договору до 6 месяцев, ему оплачивают больничный до 75 календарных дней. Исключение — туберкулез. В этом случае оплатят все дни до полного восстановления.
Эксперты Тинькофф отвечают на вопросы читателей по налогообложению, законам, трудовым спорам и другим проблемам в бизнесе. Чтобы мы разобрали вашу ситуацию, пишите на secrets@tinkoff.ru.
Если сотрудник проходит лечение в санатории
После перенесенной болезни человеку может понадобиться восстановление в санатории. К таким болезням относят, например, туберкулез, заболевания крови и эндокринной системы. Полный список указан в Постановлении Минздрава России № 1029н.
Сотруднику оплатят до 24 календарных дней лечения. Все, что дольше, — за счет работника. Исключение — туберкулез, в этом случае оплатят все дни, которые больной будет восстанавливаться.
Если сотрудник на больничном по уходу за ребенком или родственником
Сотрудники с детьми могут взять оплачиваемый больничный и ухаживать за ребенком до 18 лет. Мы собрали максимальные сроки в общую таблицу:
| До 7 лет | До 60 календарных дней в году
До 90 календарных дней в году — по болезням, перечисленным в Приказе Минздравсоцразвития № 84н |
п. 1 ч. 5 ст. 6 № 255-ФЗ
Приказ Минздравсоцразвития РФ от 20.02.2008 № 84н |
| До 15 лет | До 15 календарных дней по каждой болезни, но не более 45 календарных дней в году | п. 2 ч. 5 ст. 6 № 255-ФЗ |
| Дети-инвалиды до 18 лет | До 120 календарных дней в году | п. 3 ч. 5 ст. 6 № 255-ФЗ |
| Дети с ВИЧ до 18 лет | Без ограничений | п. 4 ч. 5 ст. 6 № 255-ФЗ |
| Дети до 18 лет с осложнениями после вакцинации, при злокачественных новообразованиях, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей | Без ограничений | п. 5 ч. 5 ст. 6 № 255-ФЗ |
При уходе за больными совершеннолетними родственниками срок меньше: оплачивается до 7 календарных дней по каждой болезни и не более 30 дней в году.
Если больничный по другим причинам
Беременность и роды. На общих основаниях женщинам выписывают больничный лист на 30-й неделе беременности на срок до 140 календарных дней: по 70 дней до и после родов. По закону, в некоторых случаях больничный могут дать раньше и продлить срок. Например, если у женщины двойня, больничный дают на 194 календарных дня.
Карантин. Если работник контактировал с зараженным человеком, например с больным коронавирусом, его отправят на карантин. В законе нет ограничений по срокам, на который могут отправить на карантин и выписать больничный. В среднем это 14 календарных дней.
Протезирование. Если сотруднику устанавливают протез, больничный оплачивают полностью, включая время проезда до места протезирования в обе стороны.
Предложение Тинькофф
- До 4 месяцев бесплатного обслуживания
- До 500 000 ₽ на сервисы партнеров
- Бесплатная онлайн-бухгалтерия
Подробнее
Поделитесь статьей
С 1 января 2022 года обновятся правила оформления больничных листов
Важно
 |
Минздрав России утвердил новые условия и порядок формирования и выдачи листков нетрудоспособности (начало действия документа – 1 января 2022 г.) (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23 ноября 2021 г. № 1089н).
Установлено, что все листки нетрудоспособности впредь будут «по умолчанию» электронными (бумажные предусмотрены исключительно для «засекреченных» категорий застрахованных лиц).
Они формируются в МИС либо региональной ГИСЗ, либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого ФСС России на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия медорганизации и сервисов единой системы межведомственного электронного взаимодействия.
Для формирования больничного пациент должен предъявить паспорт (или аналогичный документ) и СНИЛС. «Электронному» оформлению больничных посвящена отдельная глава документа.
Право выдачи листка есть только у лечащего врача (кроме подразделений СМП) – сроком до 15 дней, или фельдшера (если на него возложены соответствующие обязанности), а также у зубного врача (если нет врача-стоматолога) – на срок до 10 дней. Более длинные больничные, либо больничные «задним числом», больничные по легализованным зарубежным медицинским документам могут выдаваться только по решению врачебной комиссии.
Подробно регламентированы правила оформления и выдачи больничных применительно к различным ситуациям, в частности:
- если пациент занят у нескольких работодателей,
- если пациент направляется на МСЭ,
- если пациент находится в отпуске,
- если пациент направляется в санаторий,
- если пациент – это больной член семьи,
- если введен карантин или имеется угроза эпидемии,
- если больничный выдается в связи с беременностью и родами.
Перечислены категории пациентов, которым листок не открывается (например, студенты – они получают лишь справку для освобождения от учебы).
Перечислены коды, используемые при оформлении листка нетрудоспособности до 1 сентября 2022 года и после этой даты.
- Документы по теме:
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 23 ноября 2021 г. № 1089н “Об утверждении Условий и порядка формирования листков нетрудоспособности в форме электронного документа и выдачи листков нетрудоспособности в форме документа на бумажном носителе в случаях, установленных законодательством Российской Федерации”
Максимальный размер больничного в 2022 году
Максимальная оплата больничного листа в 2022 году, по-прежнему, зависит от предельной величины базы для начисления страховых взносов на ОСС за два предыдущих года.
Ежегодно показатели максимального и минимального размера больничных увеличиваются.
Период для расчета
Расчетный период для оплаты больничного – это два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности. То есть в 2022 году – это 2020 и 2021 годы.
В сумму выплат за расчетный период входят все виды выплат, включая премии, на которые были начислены страховые взносы на ОСС, вне зависимости от того, предусмотрены они системой оплаты труда, или нет. Главное – чтобы они были осуществлены в рамках трудовых отношений работодателя и работника.
Не входят в расчет выплаты, не облагаемые страховыми взносами, перечисленные в статье 422 Налогового кодекса.
Максимальный среднедневной заработок в 2022 году
Сумма фактического заработка не должна превышать максимальную сумму, на которую начисляются страховые взносы на ОСС за каждый год расчетного периода.
Рассчитывают пособие исходя из среднедневного заработка работника.
Средний дневной заработок для расчета пособия по временной нетрудоспособности определяют делением суммы облагаемых взносами на ОСС выплат, начисленных за два календарных года, которые предшествуют году наступления больничного, на 730 (п. 3 ст. 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).
Общее количество дней за два года всегда 730.
Так, в 2022 году учитывают предельные базы для страховых взносов на ОСС по ВНиМ:
- за 2021 год — 966 000 руб.
- за 2020 год — 912 000 руб.
Поэтому при расчете пособий среднедневной заработок не может превышать: 2 572, 60 руб.: (912 000 руб. + 966 000 руб.) / 730 дн.
Максимальный среднедневной заработок для расчета пособия по больничному листу в 2022 году составляет – 2 572, 60 руб.
Чтобы определить сумму пособия по больничному листу к выплате, размер дневного пособия умножают на количество календарных дней болезни, указанное в больничном листе.
Пример. Расчет больничного в 2022 году
Работник А.И.Иванов принес больничный лист с 20 января по 28 января 2022 года. Доходы работника за 2021 и 2020 годы превысили предельную величину.
Рассчитать больничный нужно по максимальному среднему дневному заработку – 2 572, 60 руб. ((966 000 + 912 000) / 730).
Стаж Иванова – больше 10 лет. Поэтому размер больничного 100% и составит 20 580, 80 руб. (8 дн. х 2 572, 60 руб.).
На сколько дней выдают больничный: таблица по заболеваниям
В 2022 году все перешли на электронные листки нетрудоспособности, но бумажный лист до сих пор выдают в особых случаях: например, если сведения о работнике составляют государственную тайну.
Больничный лист является бланком строгой отчетности, документально подтверждающим отсутствие служащего на рабочем месте по причине болезни. Если сотрудник заболел и не предоставил листок нетрудоспособности, то это приравнивается к прогулам.
Дополнительно больничный закрепляет возможность получения пособия по временной нетрудоспособности.
Бланк един, он не изменяется в зависимости от вида заболевания и причины обращения к врачу. Формальный вид документа утвержден Приказом Минздравсоцразвития № 347н от 26.04.2011. Кто оформляет и какой минимальный срок больничного листа, порядок применения листка временной нетрудоспособности регулируют нормативно-правовые акты:
В 2022 году состоялся окончательный переход на электронные листки нетрудоспособности. Бумажные листки выдают только в особых случаях (п. 2 Порядка из приказа Минздрава № 1089н). Новая схема никак не повлияла на то, сколько дней в году оплачивается по больничному, но полностью изменила порядок оформления и выдачи листков. Теперь сотрудникам не надо сообщать номер ЭЛН работодателю: сведения об электронном больничном выгружаются в информационную систему ЕИИС «Соцстрах».
Порядок оформления и выдачи ЭЛН закреплен в Приказе Минздрава № 1089н от 23.11.2021. Выдают его только те лица, которые имеют специальную лицензию на медицинскую деятельность и на услуги по экспертизе.
Оформляют либо лечащие врачи медицинских учреждений, либо врачи клиник научно-исследовательских институтов. Выдавать листок нетрудоспособности вправе и фельдшеры, и зубные врачи медучреждений.
Для выдачи ЭЛН врачу нужна электронная подпись.
Подробнее: как оформить согласие на электронный листок нетрудоспособности
Больничный лист не всегда выдается только в соответствии с заболеванием. Его оформляют и по беременности и родам на 30-й неделе беременности для получения материальной компенсации. Выдают не только по болезни, но и при необходимости ухода за больным членом семьи: заболевшим ребенком, близким родственником.
Пособие рассчитывается исходя из среднего заработка за два года, предшествующих расчетному периоду. Оплата листка нетрудоспособности напрямую зависит от стажа:
- менее полугода — исчисляется из минимального размера оплаты труда (МРОТ);
- от 3 до 5 лет — выплатят 60 % от исчисленной суммы;
- от 5 до 8 лет — компенсируется 80 %;
- 8 лет и более — пособие по временной нетрудоспособности выплачивают в полном размере (100 %).
Минимальный срок
Законодательными актами минимальное количество дней больничного листа не установлено. Срок нетрудоспособности определяет только лечащий врач, исходя из особенностей болезни и текущего состояния пациента. Точное число дней напрямую зависит от самочувствия больного и от периода необходимой реабилитации. Выделяют такие условия реабилитации:
- амбулаторный;
- дневной стационар;
- стационар.
Зачастую минимум реабилитационного периода, определяемый лечащим врачом, составляет 3 дня. Если пациенту предусмотрено амбулаторное лечение, то листок временной нетрудоспособности выдается на 15 дней. При необходимости и с согласия врачебно-консультационной комиссии он продлевается.
Иногда листок нетрудоспособности оформляют даже на 1 день. Если работнику проводят сложную процедуру, исследование и манипуляцию, то специалист выдает БЛ на один день (п. 71, 81 Порядка № 1089н). В полях «С какого числа» и «По какое число» такого листка указывают одну и ту же дату.
Максимальная длительность
В Приказе Минздрава № 1089н закреплено, сколько дней максимум больничный — 15 (п. 20 Порядка № 1089н). Продление этого срока производится только на основании решения ВКК — врачебно-консультационной комиссии (п. 20, 22 Порядка № 1089н). Специальные сроки предусмотрены для фельдшеров и зубных врачей, для них максимум составляет 10 дней.
Если лечение проводится в условиях стационара, то все зависит от состояния пациента, диагноза и наличия у больного осложнений. Максимальная продолжительность в стационарных условиях не определена законодательством. Лечащий врач определяет, на сколько выдают больничный лист — нетрудоспособность оформляют на весь срок нахождения служащего в больнице.
По решению врачебной комиссии листок нетрудоспособности продлевают до дня восстановления трудоспособности с периодичностью продления по решению врачебной комиссии не реже, чем через каждые 15 календарных дней, но на период, который не превышает 10 месяцев с момента начала временной нетрудоспособности, после травм и реконструктивных операций (п. 22 Приказа № 1089н).
При лечении туберкулеза срок продления не превышает 12 месяцев.
Аналогичные требования предусмотрены и при лечении сотрудника в условиях дневного стационара. Длительность определяет непосредственно лечащий врач в зависимости от состояния пациента и вида заболевания.
Таблица заболеваний со сроками
Точную продолжительность определяет только лечащий врач, исходя из диагноза, особенности протекания болезни отдельного пациента, действенности лечения и многих других факторов. Мы подготовили таблицу сроков больничного листа по заболеваниям в 2022 году для работодателей и работников.
| ОРВИ | 5 | 15 |
| Ангина | 10 | 15 |
| Травма — перелом конечностей (зависит от осложнений, наличия смещений) | 30 | 60 |
| Травма позвоночника (зависит от наличия смещений и отдела позвоночника) | 60 | 240 и более |
| Сотрясение мозга — легкая степень | 20 | 28 |
| Сотрясение мозга — средняя степень | 1 месяц | 2 месяца |
| Сотрясение мозга — тяжелая степень | 2 месяца | 4 и более месяца |
| Онкология (в зависимости от стадии) | 4 месяца | 6 месяцев |
| Туберкулез (фаза инфильтрации с мелкими и средними очагами) | 4 месяца | 6 месяцев |
| Туберкулез (остальные случаи) | 8 месяцев | 10 месяцев |
| Ветрянка | 10 | 21 |
| Удаление аппендицита (в зависимости от вида) | 16 | 21 |
| Удаление зуба | 3 | 10 |
| Удаление желчного пузыря (весь срок нахождения в стационаре) | 48 | 55 |
| Удаление желчного пузыря — домашняя реабилитация | До 10 дней | |
| Уход за больным ребенком до 7 лет | Выдается на весь период лечения | |
| Уход за больным ребенком 7–15 лет | До 15 дней | |
| Уход за больным ребенком старше 15 лет | До 7 дней | |
| Одноплодная беременность без осложнений | 140 дней | |
| Беременность с осложнениями или родами в период с 22 по 30-ю недели | 156 дней | |
| Многоплодная беременность | 194 дня |
На какой срок выдают больничный в случае карантина
Период листка нетрудоспособности зависит от истории болезни, диагноза и состояния больного — от 3 до 15 дней. Чтобы продлить на больший срок, понадобится одобрение главврача или врачебного консилиума. Это правило применяется для всех заболеваний с осложнениями. А как действовать работнику в случае вынужденного карантина из-за коронавируса?
Роспотребнадзор определил, сколько дней минимальный больничный при коронавирусе — 14 дней и до полного выздоровления (Постановление № 15 от 22.05.2020). Заболевших коронавирусом граждан выписывают с разрешением приступить к трудовым обязанностям после получения одного отрицательного теста на COVID-19.
Максимальный срок больничного листа в 2022 году
Основания для выдачи больничного листа могут быть самыми разными: ОРВИ, беременность, проведенная операция и прочее. В каждом из случаев лист предоставляется на различные сроки.
Почему сроки б/л так важны для работодателя?
В Трудовом Кодексе есть положение, согласно которому работодатель не имеет права уволить сотрудника во время его нахождения на больничном.
Однако вынужденный отдых может растягиваться на неопределенный срок. Если работодатель оформит увольнение, сотрудник легко сможет оспорить это решение.
Сроки больничных листов
Стандартный общий срок составляет 3 дня. Больничный может продлеваться, если есть основания для этого. Максимальный срок продления без созыва комиссии равен месяцу. При организации медицинской комиссии срок может быть увеличен до 12 месяцев.
Лечение в амбулаторных условиях
В амбулаторных условиях традиционно лечатся
- ОРВИ,
- грипп в легкой форме,
- отравление,
- травмы без осложнений.
Стандартная продолжительность больничного составляет 3-10 дней. Если больной прошел соответствующее обследование, пользуется всеми рекомендациями врача касательно лечения, однако симптоматика болезни не исчезает, срок продлевается до месяца.
Если и по истечении 30 дней человек не поправился, назначается медицинская комиссия. По ее итогам продолжительность больничного может увеличиться до 12 месяцев. В течение всего этого периода, раз в 30 дней, человек должен проходить повторное обследование.
ВАЖНО! Если больному приходится долго добираться до медицинского учреждения, то время, затраченное на поездки, прибавляется к больничному сроку. К примеру, такая ситуация может возникнуть, если человек проживает в населенном пункте, в котором нет больниц.
Лечение в стационарных условиях
Справка предоставляется на весь срок нахождения человека в стационаре. После выписки также может быть выдан б/л максимальной продолжительностью 10 дней. Предоставление его осуществляется в том случае, если человек нуждается в восстановлении в амбулаторных условиях.
Реабилитационный период после операции
Б/л выдается в дату выписки из медицинского учреждения. Предельный срок больничного составляет 10 дней. К этому времени присоединяется продолжительность нахождения человека в стационаре. Если реабилитационный период превышает 10 суток, назначается врачебная комиссия и принимается решение о продлении б/л.
Максимальный срок составляет год. На протяжении всего периода (свыше стандартных 10 суток) человеку требуется каждые 15 дней являться в медицинское учреждение для повторного обследования.
Лечение в санаторно-курортных условиях
Лист нетрудоспособности предоставляется представителями профильных учреждений. Выдается он только при наличии следующих обстоятельств:
- Путевка была предоставлена за счет профсоюза.
- Куплена по 30% от заявленной стоимости.
- Лечение в санаторно-курортных условиях рекомендовано врачом (должны быть подтверждающие документы).
Срок б/л включает в себя продолжительность нахождения человека в санатории, а также время, затраченное на поездку. Если сотрудник решил поехать на курорт во время ежегодного или дополнительного отпуска, лист не выдается.
Беременность и роды
Период больничного будет зависеть от течения родов:
- Б/л выдается на 30-й неделе беременности на срок, составляющий 140 дней. В этот период входит 70 дней отдыха до рождения малыша и 70 дней после.
- Если диагностирована многоплодная беременность, лист предоставляется на 28 неделе. Период больничного составляет 194 дня. 84 дня выдается до рождения ребенка, 110 суток – после.
- Если роды признаны осложненными, срок б/л увеличивается на 16 суток.
- Преждевременное рождение ребенка (на 28-30 неделе) предполагает больничный, равный 156 дням.
- Выкидыш на сроке до 27 недель или рождение мертвого ребенка (или малыша, умершего на протяжении 6 суток после родов) предполагает больничный сроком до 10 дней.
ВАЖНО! Многоплодная беременность может диагностироваться не сразу. Даже если она выявлена уже после предоставления листа нетрудоспособности, представители роддома должны продлить больничный на 40 суток.
Уход за ребенком
Срок предоставления б/л зависит от возраста детей, условий лечения. Рассмотрим все ситуации:
- Ребенку меньше 7 лет, болезнь входит в специальный перечень – 3 месяца.
- Ребенку меньше 14 лет, он является инвалидом – 4 месяца.
- Стандартные обстоятельства – 2 месяца.
ВАЖНО! Если лечение осуществляется в стационарных условиях, б/л предоставляется на весь срок нахождения человека в больнице.
Усыновление ребенка
При усыновлении малыша, возраст которого меньше трех лет, предоставляется лист нетрудоспособности сроком 70 дней. Если люди усыновили двух детей, время отдыха составляет 110 дней.
ВАЖНО! Аналогичная продолжительность больничного предоставляется при рождении малыша суррогатной матерью.
Инсульт
Срок больничного листа при инсульте зависит от следующих факторов:
- Тяжести инсульта.
- Вида поражения.
- Скорости восстановления человека.
- Общего состояния здоровья.
Последствия инсульта могут быть достаточно тяжелыми: нарушения речи, двигательных функций. Максимальная продолжительность б/с – 4 месяца. Если пораженные функции не восстанавливаются, через 3-3,5 месяца человеку может быть предоставлена соответствующая группа инвалидности.
Онкологические болезни
При положительной динамике лечения период б/л составляет 10 месяцев. При неблагополучных прогнозах он может быть увеличен до года. Это предельный срок.
Сколько дней больничного предоставляется инвалидам?
Лист нетрудоспособности предоставляется лицам, которым присвоена группа инвалидности, не ограничивающая исполнение трудовых обязанностей. Максимальная продолжительность б/л составляет 4 месяца (при непрерывном лечении). Предельная длительность больничного составляет 5 месяцев (совокупная ежегодная продолжительность).
Что дальше?
В теории после истечения максимального срока листа нетрудоспособности человек может открыть новый больничный. Однако на практике, как правило, по истечении этого времени оформляется инвалидность.
На протяжении всего периода больничного работодатель не имеет права уволить сотрудника.
Но если оформлена группа инвалидности, препятствующая выполнению трудовых обязанностей, руководитель организации имеет основания для увольнения.
Основания для продления листа нетрудоспособности
Срок больничного листа продлевается при патологиях, обнаруженных при обследовании. Если больной жалуется на плохое самочувствие, однако жалобы не подтверждаются результатами анализов и прочих методов диагностики, лист нетрудоспособности закрывается. Способы диагностики зависят от вида заболевания. Это может быть рентген, УЗИ, анализы, пальпация.
Иногда у работодателя закладываются подозрения в том, что больничный лист стал для сотрудника основанием для оплачиваемого отпуска. Однако это излишние подозрения, так как на данный момент очень сложно получить лист нетрудоспособности без достаточных оснований. Частные клиники в большинстве случаев справок не выдают.